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居民医保参保人的生育医疗费如何报销?来看看一次性生育医疗补贴吧!
热心市民小王
我老婆是以居民身份参加基本医保的,并未购买生育保险。这个月她刚在医院生下孩子,想问问我们这种情况能否报销呢?
政务君
CONDITIONS
享受条件
已参加基本医保但未能享受生育保险待遇的女性参保人,符合国家计划生育政策妊娠分娩的,享受由统筹基金一次性支付生育医疗补贴(含产检):阴式分娩1500元、剖宫产及双胎以上妊娠分娩3000元(以分娩日期核定待遇)。
若分娩住院期间同时发生了诊治妊娠合并症或并发症的医疗费用,其当次住院按佛山市基本医疗保险管理办法有关规定支付,不计发一次性生育医疗补贴。
上述人员不再以参保人未就业配偶身份重复享受由生育保险基金支付的生育保险待遇。
FORMALITIES
申办手续
符合领取生育医疗补贴条件的女性参保人,自分娩出院之日起90日内持下列资料到参保所属区社保机构申请生育医疗补贴零星报销:
SPECIAL CASES
特殊情况说明
1.零星报销或待遇重核应支付参保人医疗待遇的,其款项原则上全额发放到社会保障卡的金融账户。未领取或未激活社会保障卡的,填写《佛山市申领生育/医疗保险待遇承诺书(社保)》,申请将相关款项划拨至其指定的有效金融账户。
小贴士
顺德社保网网址:
http://www.shunde.gov.cn/gdsdsi
国家医保服务平台:
https://fuwu.nhsa.gov.cn